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    2. 廣州市博視醫療保健研究所
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      弱視治療

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      糾正視力的方法-小學生怎樣糾正視力

      2020-03-24

      一、危害性

      1、終身發展性

           7歲以前(學齡前)小學生近視通常為終身發展性,年齡越小,未來近視度數越高。

           小學生近視如控制不好,成人后約95%以上會發展成600-1000度以上高度近視。

      2、致盲性

           小學生近視度數越高,并發眼底出血、視網膜脫離而導致失明的機會越大。當小學生近視發展成高度后,約1/4可因并發眼底黃斑區出血或網脫等導致視力低下,甚至失明。

      3、難治性

           小學生近視用傳統近視治療方法很難控制。因為:

           (1)小學生生長發育處于旺盛期,使小學生眼球很容易變長。

           (2)由于順應性較差,及“看近”的機會多,小學生看近距離及持續的時間特別難控制。

           (3)傳統近視治療儀,既不能將看近的焦點遠移,而抵消近視主要原因“看近”,也不能通

           過抵消近反射并提高調焦靈敏度而阻斷近視兩個關鍵環節,因此效果幾乎100%不好。

      4、可引起難治性弱視

           而難治性弱視因視力低,造成形覺剝奪,可以反過來引起加重近視。小學生中、高度近視幾乎100%并發弱視。小學生近視性弱視使用普通弱視儀的增視效果較差,而使用高精度弱視儀雖可提高療效,但由于弱視儀治療是一種超近作業,普通弱視儀可引起、加重近視。 

       二、治療要點:

      (一)盡早使用遠視化鏡(即近視離焦鏡):

            1、利用虛焦或移焦遠化鏡抵消“看近”這一近視主要病因。

              虛焦遠化鏡為第二代靜態遠化鏡,可首選作為基礎遠化鏡。

             自動(移焦)遠化鏡,屬于第四代,動態強化型遠化鏡。是目前最強的遠化鏡,如能每天堅持戴上它看電視、電腦或小畫書15-30分鐘以上,即可提供足夠的遠視化效果抵消近視發生、發展。

           2、利用眼靈敏度(調焦)遠化鏡(可以提高眼調焦靈敏度,并擴大視野),阻斷近視第1關鍵環節中的集合性視野縮小及第2關鍵環節“調焦靈敏度下降”。   

      (二)盡早治愈弱視

      因為弱視可引起形覺剝奪性近視,從而加重近視。

      (三)有散光,應足度矯正

      如為400度以上散光,減25~50度后矯正。因為散光欠矯及錯矯,可以增加眼的調焦負擔。而引起、加重近視。

      三、避免劇烈運動:

      如為小學生高度近視,應避免跳高跳水打藍球等劇烈運動防眼底出血及網脫。

      四、每年眼底照相一次:

      小學生高度近視必須每年照一眼底相,并作眼軸B超檢查。了解相應變化,有無并發癥等,以便彩取針對性處理。


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